衛生部要求醫務人員恪守醫德禁收患者财物|衛生部|醫德|财務

　　■行爲規範摘要

　　——遵守醫學倫理道德，尊重患者的知情同意權和隐私權，爲患者保守醫療秘密和健康隐私，維護(hù)患者合法權益；尊重患者被救治的權利，不因種族
、宗教、地域、貧富、地位、殘(cán)疾、疾病等歧視患者。

　　——弘揚高尚醫德，嚴格自律，不索取和非法收受患者财物，不利用執業之便謀取不正當利益；不收受醫療器械、藥品、試劑等生産(chǎn)、經營企業或人員以各種名義、形式給予的回扣、提成，不參(cān)加其安排、組織或支付費用的營業性娛樂活動。

　　——加強财物管理，合理調(diào)配資源，遵守國家採(cǎi)購政策，不違反規定幹預和插手藥品、醫療器械採(cǎi)購和基本建設等工作。

　　——認真執行醫療文書書寫與管理制度，規範(fàn)書寫、妥善保存病曆材料，不隐匿、僞造或違規塗改、銷毀醫學文書及有關(guān)資料，不違規簽署醫學證明文件。

　　——規範(fàn)行醫，嚴格遵循臨床診療和技術規範(fàn)，使用适宜診療技術和藥物，因病施治，合理醫療，不隐瞞、誤導(dǎo)或誇大病情，不過度醫療。

　　□關鍵詞·行爲規範

　　不得非法收受患者财物

　　《規範》突出側(cè)重道德層面的規定，要求“醫療機構從業人員不索取和非法收受患者财物
，不利用執業之便謀取不正當利益”。《規範》還特别提出“不參(cān)加其安排、組織或支付費用的營業性娛樂活動。” 

　　爲瞭(le)保證有效執行，《規範》将與醫療機構等級評審、職稱晉升、評先評優相挂鈎。衛生部醫政司副司長(zhǎng)趙明鋼指出，下一步還将把《規範》的執行情況與醫師、護士和其他從業人員的績效工資相銜接，記入個人考核檔案。 

　　醫療機構從業人員違反《規範》的，将由所在單位視情節輕重，給予批評教育、通報(bào)批評、取消當年評優評職稱(chēng)資格或低聘、緩聘、解職待聘、解聘。其中需要追究黨紀、政紀責任的，由有關紀檢監察部門調查處理；需要給予行政處罰的，由有關衛生行政部門依法給予相應處罰；涉嫌犯罪的，移送司法機關依法處理。

　　□關鍵詞·醫師執業

　　内部小範圍試行“黑名單”

　　在信息並(bìng)不對稱的醫患之間
，如何實現科學、合理的監督？對此，中國醫師協會副秘書長謝啓麟透露，協會正考慮制定一些行業内部的測評
，很多專家提出醫療行業可參(cān)考快遞行業，制定“黑名單”。 

　　謝啓麟具體介紹說，快遞(dì)行業裏，如果把客戶的郵件弄丢或出現其他問題，行業幾年之内不允許這名快遞(dì)員再次入行。協會希望建立的黑名單(dān)制與此類似，他舉例說，比如一名神經外科醫師，如果經過同行的評議，認爲他的執業“很有問題”，這名醫師很可能被建議列入黑名單(dān)，讓其他所有醫療機構盡量不要聘用他。 

　　謝啓麟表示，這樣的黑名單制目前已經在醫療的個别小行業中展開，從試行的情況看，最關鍵的就是同行的評估環節，同時列入黑名單後的後續問題也非常複雜。謝啓麟表示，《規範》将成爲黑名單考量的依據之一。謝啓麟強調，未來即使黑名單制度推廣建立，也将存在於(yú)行業内部，用於(yú)行業内部測(cè)評，不會向社會公布。 

　　謝啓麟還建議每個醫師應建立一份執業檔(dàng)案，不僅記錄相關資格、資質，還應建立類似國外“污點(diǎn)記錄”的醫風醫德不良記錄。

　　□關鍵詞過度醫療

　　醫患加強溝通才能和諧

　　關於(yú)“過度醫療”問題，衛生部醫政司副司長(zhǎng)趙明鋼表示，對是否是過度醫療一定要具體情況具體分析。他舉例說，一個心梗患者，根據他的病情，既可以選擇放支架進行介入治療，也可以進行開胸手術進行搭橋。如果按照目前的物價水平，可能放三個以上支架的話在費用上比搭一根橋要貴一點。但我們不能說放支架一定是“過度醫療”。這還要具體情況具體分析，必須要總體衡量。 

　　趙明鋼指出，特别希望廣大患者對醫療機構、對醫生能夠更好地理解，大家加強溝通，這樣醫患關系才能和諧。趙明鋼最後表示，堅決反對醫務人員爲瞭(le)自己的不正當利益給患者做一些不必要的檢查和治療，明確(què)的過度治療是不允許的，衛生部會對這種現象嚴加管理。本版採寫本報記者張然